Sehr geehrter Arzt, sind Obst und Gemüse in Kapselform so gut wie frisch?

Dr. Keith Roach ist Arzt am Weill Cornell Medical College und am New York Presbyterian Hospital. Er schreibt eine Bildungskolumne über Infektionskrankheiten, öffentliche Gesundheit und Sportmedizin. North America Syndicate

Lieber Dr. Roach: Auf meinem Fernseher wimmelt es nur so von Werbespots, die die Vorteile von verkapseltem Obst und Gemüse anpreisen. Anscheinend sind sie für alles geeignet, von Demenz bis hin zu erektiler Dysfunktion. Was halten Sie davon? -- WM

Antwort: Verkapseltes Obst und Gemüse nimmt einen Teil der Mikronährstoffe aus frischem Obst und Gemüse auf und konzentriert sie in Kapseln. Es gibt Hinweise darauf, dass diese bei Einnahme den Nährstoffgehalt im Blut wirksam erhöhen, und vorläufige Hinweise darauf, dass sie Entzündungsmarker im Körper reduzieren und die Durchblutung der Haut verbessern.

Ich empfehle sie jedoch immer noch nicht, da es fundierte Daten gibt, die einen Nutzen für den tatsächlichen Verzehr von frischem Obst und Gemüse belegen. Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit geringer, dass Menschen, die mehr Obst und Gemüse essen, ungesunde Lebensmittel zu sich nehmen. Verkapseltes Obst und Gemüse ist kein Ersatz für eine gesunde Ernährung und kann die Schäden ungesunder Entscheidungen nicht beseitigen. Diese Produkte sind in der Regel teuer und man kann für weniger Geld viel frisches oder gefrorenes Gemüse kaufen.

Es gibt beispielsweise starke Hinweise darauf, dass der Verzehr von viel frischem Obst und Gemüse das Risiko einer Demenz und, zumindest bei Männern mit Diabetes, einer erektilen Dysfunktion verringert. Gesundheit liegt nicht in einer Flasche. ISS gutes Essen.

Sehr geehrter Herr Dr. Roach: Ich leide an einer Stenose der Wirbelsäule und einer degenerativen Bandscheibenerkrankung sowie an Skoliose aufgrund der Kinderlähmung. Vor ein paar Wochen bekam ich Ischias und begann mit einer Physiotherapie, brach sie aber auf halbem Weg ab, weil die Schmerzen dadurch offenbar noch schlimmer wurden. Der Therapeut empfahl mir, es mit einem TENS-Gerät zu versuchen. Hilft ein TENS-Gerät bei Ischias? -- JSB

Antwort: Es tut mir leid zu hören, dass die Physiotherapie nicht geholfen hat, da dies normalerweise die wirksamste Behandlung ist. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich die Situation trotz der anfänglichen Physiotherapie verschlimmert. Ich würde Sie dringend bitten, die Therapie noch einmal zu überdenken, wenn die Dinge von alleine nicht besser werden.

Wenn Sie weiterhin Schmerzen haben, ist es an der Zeit, sich von einer Person mit Erfahrung im Bereich Rückenschmerzen gründlicher untersuchen zu lassen. Bei Ihren drei Problemen kann es sehr schwierig sein, die genaue Schmerzquelle zu identifizieren, und ein Spezialist verfügt über fortschrittlichere Diagnosetools als ein Allgemeinarzt, um die Schmerzquelle zu identifizieren und den besten Behandlungsplan zu empfehlen.

Mittlerweile sind TENS-Geräte – die transkutane elektrische Nervenstimulation – Geräte, die auf der Haut platziert werden und stimulierende elektrische Signale an die Nerven senden. Sie wurden zur Schmerzlinderung eingesetzt. Bei einigen wenigen Menschen kommt es zu einer sehr guten Linderung, bei den meisten Menschen kommt es zu einer gewissen Linderung und bei manchen kommt es überhaupt nicht zu einer Besserung.

Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung aller veröffentlichten Studien zu TENS-Geräten ergab, dass diese nur in den ersten sechs Behandlungswochen wirksamer waren als keine Behandlung. Nach sechs Wochen gab es keinen zusätzlichen Nutzen durch die Verwendung. Allerdings lassen die Ergebnisse für eine große Gruppe von Menschen nicht die Reaktion einer Person vorhersagen, und einige Menschen scheinen mit der längerfristigen Anwendung von TENS-Geräten sehr gut zurechtzukommen. Sie sind sicher, daher halte ich es für in Ordnung, sie weiterhin zu verwenden, solange sie Ihnen eine Schmerzlinderung bringen.

Fortschrittlichere implantierbare Nervenstimulationsgeräte scheinen erfolgversprechender zu sein als Geräte, die auf der Haut platziert werden. Wenden Sie sich an einen Experten für die Schmerzbehandlung bei Rückenproblemen, um diese neueren Geräte in Betracht zu ziehen.

Dr. Roach bedauert, dass er einzelne Briefe nicht beantworten kann, wird diese jedoch nach Möglichkeit in die Kolumne aufnehmen. Leser können Fragen per E-Mail an [email protected] oder per Post an 628 Virginia Dr., Orlando, FL 32803 senden.

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